Un acuerdo de indemnización laboral por una lesión de hombro se calcula con base en cinco factores: tu porcentaje de incapacidad permanente, tus salarios antes de la lesión, si tuviste cirugía, lo que costará tu atención médica futura y el estado en el que te lesionaste.
Dos trabajadores pueden sufrir el mismo desgarro del manguito rotador en el mismo muelle de carga y llegar a un acuerdo por montos muy distintos, porque Georgia y Arizona evalúan el hombro de formas completamente diferentes. Una vez que puedas ver las piezas que usó la compañía de seguros para armar su oferta, podrás ver en qué se queda corta. Los reclamos de indemnización laboral por lesiones de hombro a menudo se subvalúan por una razón: se liquidan antes de que el panorama médico esté completo.
Qué determina el valor de un acuerdo por lesión de hombro
Tu hombro es lo que te permite alcanzar objetos por encima de la cabeza, cargar peso alejado del cuerpo y sostener una herramienta sobre tu cabeza durante toda una jornada laboral. Un desgarro del manguito rotador puede poner fin a una carrera en estructuras (framing), techado (roofing), trabajo de almacén o bodega, o limpieza de hoteles, dejándote calificado solo para empleos que pagan considerablemente menos.
El acuerdo por una lesión de hombro debe tener en cuenta esa pérdida en la capacidad de ingresos tanto como el daño médico en sí. El mismo desgarro puede valer montos muy diferentes para dos trabajadores, según lo que ganaba cada uno y lo que aún pueda hacer después de la lesión.
Cómo determina el monto tu porcentaje de incapacidad
Cuando tu médico tratante determine que has alcanzado la máxima mejoría médica (lo que significa que un tratamiento adicional no mejorará tu hombro), te asignará un porcentaje de incapacidad permanente. Tanto Georgia como Arizona se basan en las Guías de la AMA para la Evaluación de la Incapacidad Permanente para determinar ese porcentaje.
La calificación es un porcentaje que multiplica todo lo que viene después, por lo que aceptar una calificación baja sin una segunda opinión le pone un tope a tu reclamo antes de que comience la negociación. Dos médicos pueden revisar los mismos estudios de imagen y llegar a números diferentes. En Georgia, el médico que te califica suele ser uno que elegiste de un panel de médicos publicado por tu empleador; bajo el estatuto O.C.G.A. § 34-9-201, tienes permitido cambiarte una vez a otro médico de ese mismo panel sin pedir permiso a nadie.
La cirugía tiende a cambiar el porcentaje más que cualquier otro factor. Un desgarro tratado con terapia física e inyecciones genera un porcentaje más bajo y un acuerdo menor que el mismo desgarro reparado de forma artroscópica, porque un hombro operado rara vez recupera su función completa. La cirugía debe ser una decisión médica y no una estrategia para el acuerdo, pero vale la pena hacer preguntas si un ajustador de seguros te desaconseja una consulta quirúrgica recomendada por tu propio médico.
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Cómo paga Georgia por una lesión de hombro
Georgia paga el daño permanente a través de beneficios por discapacidad parcial permanente. El hombro no figura por separado en el tabulador del estado, por lo que la incapacidad del hombro generalmente se convierte en un porcentaje asignado al brazo, y bajo el estatuto O.C.G.A. § 34-9-263, al brazo se le asignan 225 semanas.
Toma tu porcentaje de incapacidad, aplícalo a las 225 semanas y multiplica el resultado por tu tasa de compensación semanal, la cual equivale a dos tercios de tu salario semanal promedio hasta el máximo estatal de $800 por semana para lesiones ocurridas a partir del 1 de julio de 2023. Un porcentaje de incapacidad del 15% en el brazo te da 33.75 semanas de beneficios, y tu tarifa semanal decide cuánto valen esas semanas.
La discapacidad parcial permanente es solo una parte del acuerdo en Georgia. A su lado se incluyen los beneficios salariales no pagados, el tratamiento médico futuro y el costo de cerrar tu reclamo.
Cómo paga Arizona por una lesión de hombro
Arizona no incluye el hombro en su tabulador (schedule). Según el estatuto A.R.S. § 23-1044, las lesiones en partes del cuerpo listadas (como el brazo, la mano o la pierna) se denominan «lesiones tabuladas» (scheduled injuries) y se pagan a una tarifa fija por un número determinado de meses. El hombro no está en esa lista, lo que lo convierte en una «lesión no tabulada» (unscheduled injury), junto con la espalda, el cuello y la cadera.
Las lesiones no tabuladas se pagan en función de la pérdida de la capacidad de ingresos en lugar de una fórmula fija. La Comisión Industrial compara lo que ganabas antes de la lesión con lo que puedes ganar ahora que tienes restricciones permanentes, y evalúa tu edad, tu educación, tu historial laboral y los empleos realmente disponibles para ti. La discapacidad parcial permanente para una lesión no tabulada generalmente se paga al 55% de esa diferencia.
Un techador de 45 años en Phoenix que ya no puede trabajar por encima de la cabeza puede terminar con una calificación de incapacidad modesta y una gran pérdida de capacidad de ingresos, y es esa capacidad de ingresos la que sostiene el valor de su reclamo.
Qué más debe incluirse en tu acuerdo
La incapacidad es solo una parte de la cifra, y las ofertas suelen quedarse cortas en todo lo demás.
- Atención médica futura: Un hombro operado necesita visitas de seguimiento, inyecciones, estudios de imagen y, a veces, una segunda cirugía. Un acuerdo que cierra tus derechos médicos debe pagar todo esto.
- Beneficios salariales pagados de menos: Si tu salario semanal promedio se calculó sin incluir tus horas extras o tu segundo trabajo, cada beneficio basado en ese monto quedó corto.
- Pérdida de la capacidad de ingresos: Fundamental para el cálculo en Arizona y relevante en Georgia cuando la lesión es lo suficientemente grave como para considerarse catastrófica.
- Los derechos a los que renuncias: Un acuerdo generalmente cierra el reclamo para siempre. Lo que sea que tu hombro necesite en cinco años, lo pagarás de la cantidad que firmes hoy.
Señales de que una oferta de acuerdo por lesión de hombro es demasiado baja
Las ofertas tienden a llegar en un momento predecible: justo después de que se detienen tus cheques de salario y antes de que hayas tenido la oportunidad de obtener una segunda opinión sobre tu calificación.
Revisa muy bien cualquier oferta que presente alguna de estas señales:
- Llega antes de que alcances la máxima mejoría médica: Nadie sabe cuánto vale el hombro hasta que tu médico determine que se ha estabilizado.
- Asume que nunca volverás a necesitar tratamiento: Los hombros operados con frecuencia necesitan inyecciones, estudios de imagen y, a veces, una segunda cirugía.
- Se basa en la calificación de un médico que tú no elegiste: Una segunda opinión puede cambiar el porcentaje por el que se multiplica todo el acuerdo.
- Asume que puedes regresar al mismo trabajo con la misma paga: Un instalador de tabla roca (drywall) que ganaba $1,100 a la semana y ya no puede levantar objetos por encima del hombro no volverá a alcanzar ese salario.
- Incluye dinero que ya se te debía: Los beneficios salariales no pagados te pertenecen de todos modos y no deberían contarse como parte de lo que se te ofrece ahora.
Cómo te ayuda Cruz & Associates con los acuerdos por lesiones de hombro
Una lesión de hombro cambia lo que puedes hacer para ganarte la vida, y un acuerdo por lo general cierra tu reclamo definitivamente, incluyendo tu derecho a recibir tratamiento futuro. Una vez que firmas, los gastos del hombro corren por tu cuenta. Permite que alguien revise los números contigo primero.
Cruz & Associates ha representado a trabajadores lesionados en Georgia y Arizona desde 1989. Nuestro equipo es 100% bilingüe, la consulta es gratuita y trabajamos bajo el concepto de «Si no ganamos, no cobramos», por lo que no pagas nada a menos que recuperemos dinero para ti. Representamos a clientes independientemente de su estatus migratorio. Nuestros abogados de indemnización laboral en Atlanta y nuestros abogados de indemnización laboral en Phoenix revisarán tu porcentaje de incapacidad, el cálculo de tu salario y el costo de la atención que aún necesitas.
Estamos disponibles las 24 horas del día y podemos ir a verte al hospital o a tu casa. Solicita una consulta gratuita o llama a la oficina más cercana a ti.
- Atlanta: (404) 444-1111
- Phoenix: (602) 777-6666
- Tucson: (520) 567-8000
Preguntas frecuentes
¿Cómo se calcula un acuerdo por lesión de hombro en indemnización laboral?
Se calcula a partir de tu porcentaje de incapacidad permanente, tus salarios anteriores a la lesión, el costo de tu atención médica futura y cualquier beneficio salarial que se te haya pagado de menos. Georgia califica el hombro como parte del brazo y paga la discapacidad parcial permanente según un tabulador legal. Arizona trata el hombro como una lesión no tabulada y paga según la pérdida de tu capacidad de ingresos.
¿Es la lesión de hombro una lesión tabulada en Arizona?
No. Bajo el estatuto A.R.S. § 23-1044, el hombro es una lesión no tabulada (unscheduled), por lo que tus beneficios se basan en cuánto redujo la lesión tu capacidad para ganar dinero en lugar de un número fijo de meses.
¿Cuántas semanas vale un brazo en la indemnización laboral de Georgia?
225 semanas bajo el estatuto O.C.G.A. § 34-9-263. Tu porcentaje de incapacidad se aplica a esas semanas y el resultado se multiplica por tu tasa de compensación semanal.
¿Una cirugía aumenta el acuerdo por una lesión de hombro?
Por lo general sí, porque los casos quirúrgicos conllevan mayores costos médicos, más tiempo fuera del trabajo y porcentajes de incapacidad más altos. La decisión de someterte a una cirugía aún debe ser médica, tomada por ti y tu médico.
¿Debo aceptar la primera oferta de acuerdo por una lesión de hombro?
No sin antes revisarla. Las primeras ofertas suelen llegar antes de alcanzar la máxima mejoría médica, se basan en el porcentaje de incapacidad asignado por la compañía de seguros y no cubren adecuadamente los cuidados que aún necesitarás.
